RADIOGRAFÍAS DIGITALES VS RADIOGRAFÍAS CONVENCIONALES. ¿CUAL ES MEJOR?

Un buen diagnostico en odontología depende de un buen diagnostico radiográfico, por ende es indispensable que una imagen sea fiel, nítida y precisa es por ello que con los avances tecnológicos se implementaron las radiografías digitales cuyas características son mas ventajosas sobre las radiografías convencionales:
1) Menor cantidad de radiación: Las radiografías digitales no necesitan altas dosis de radiación porque los sensores digitales captan con mayor eficiencia el haz de rayos X que los haluros de plata en una placa radiográfica convencional
2) Imágenes nítidas: Por tratarse de radiografías digitales, y al absorberse mejor el haz de rayos X, las imágenes representadas serán mas fieles a las estructuras
3) Mayor versatilidad: Ante cualquier error o inconveniente en la toma radiográfica la corrección es inmediata.
4) Menor tiempo de exposición: Las radiografías digitales necesitan menor dosis, por ende menor tiempo de exposición a los rayos x
5) Mejoramiento de la calidad de los informes
6) Facilidad de análisis radiográfico: Al tratarse de imágenes digitales se adhiere el análisis digital computarizado lo cual facilita el estudio. Ejm en ortodoncia con análisis cefalometricos

Otra de las ventajas que tienen las radiografias digitales sobre las convencionales es la calidad del revelado.
Tradicionalmente al tomarse una radiografía convencional el paso a seguir es el procesado que implica revelado y fijación de la imagen, no obstante este proceso requiere de un calculo preciso al someterlo a los líquidos de revelado en un tiempo adecuado el cual podría verse afectado por un excesivo o un defectuoso uso del revelador o fijador el cual afectaría notablemente la calidad del informe radiológico
▶️Una radiografía digital no cuenta con dicho problema porque el trabajo de procesado radiográfico se realiza mediante el uso de fotodetectores a base de tierras raras y uno de sus principales beneficios es que permite la manipulación posterior de la imagen, lo que se conoce como post-procesamiento lo que facilita la impresión diagnostica

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IMPORTANCIA DE LAS RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES SERIADAS EN LA PERIODONCIA

Las radiografías periapicales seriadas son una parte útil, imprescindible y obligatoria en el diagnóstico periodontal y está constituida por un total de 18 radiografías que se deben actualizar al menos una vez al año.

En el caso de las enfermedades periodontales las radiografías periapicales seriadas son una parte útil, indispensable y obligatoria en el diagnóstico. Está constituida por un total de 18 radiografías (6 verticales, 8 horizontales y 4 aletas de mordida) y es la prueba complementaria principal tras el examen clínico periodontal que realiza el periodoncista. Todos los pacientes con periodontitis generalizada deben tener una seriada radiológica reciente (de menos de un año).

Imagen 1 Presentación formal de una serie radiografica periapical

En las radiografías periapicales seriadas se debe poder visualizar todos los dientes presentes en la cavidad oral, por lo que se trata de un instrumento que complementa a la perfección el diagnóstico periodontal y el examen clínico que los periodoncistas hacen a los pacientes.

Para las zonas posteriores superiores e inferiores (Molares y Premolares) se realizarán 2 radiografías en las que se debe poder observar desde el último molar hasta el primer premolar. En zonas posteriores, igualmente se harán 2 aletas de mordida donde se puedan visualizar los mismos dientes.

En los sextantes anteriores (3.3‐4.3 y 1.3‐2.3) se harán 3 radiografías verticales por sextante. Estas radiografías deben incluir: a) incisivos centrales y laterales y b) una radiografía por cada canino.

Imagen 2. Evaluación radiografica

Las aletas de mordida o bite wing son probablemente las mejores imágenes diagnósticas para la observación de dientes y hueso crestal. Permiten determinar la altura de la cresta ósea, analizar los espacios interproximales, la relación de la línea amelo cementaria con la cresta ósea, defectos infraóseos, presencia o ausencia de lámina dura, pérdida prematura de hueso en dientes posteriores y posible afectación de furcas. 

La posición horizontal está indicada en casos de pérdida ósea inicial o moderada. En casos donde se sospecha una pérdida ósea de moderada a severa pueden realizarse en posición vertical. Éstas imágenes se tomarán con los dientes en oclusión y deben cumplir unos criterios conocidos como los criterios de Prichard:

· superposición de las cúspides V‐L/P.

· cresta alveolar marginal bien definida, siguiendo la LAC.

· espacios interproximales abiertos, sin superposición de las áreas de contacto.

· no observación de caras oclusales de molares.

Es muy importante recordar que la seriada radiográfica no informa sobre la actividad o progresión de enfermedad; sólo aporta información acerca de la historia de destrucción de los tejidos periodontales. Por tanto, y por lo anteriormente descrito, los odontólogos nunca hacen un diagnóstico periodontal sólo con radiografías., sino que las utilizan como complementos a la información que han recogido en él, digamos, “trabajo de campo”.

Así pues, para diagnosticar una Enfermedad Periodontal en Medical Dentix tendremos en cuenta la información recogida en el periodontograma, las radiografías periapicales seriadas, y los índices de placa y sangrado. Entre todos ellos, el principal parámetro para evaluar la situación del paciente en un diagnóstico periodontal es el nivel de pérdida de inserción que se recoge en el periodontograma.

A partir de ahí seremos capaces de distinguir entre la gingivitis y la periodontitis, sabremos qué extensión afecta, si es localizada o generalizada y veremos si se trata de una afectación inicial, moderada o avanzada (un aspecto que se mide en los mm de pérdida de inserción).

En Medical Dentix ponemos mucho énfasis en el diagnóstico radiográfico de cualquier situación bucodental porqué creemos que es la base pare aplicar el tratamiento más indicado. Vale la pena gastar un poco más de tiempo o concertar una visita de más para obtener un buen diagnóstico antes de actuar si creemos que de esta forma podremos solucionar de una forma más predecible la patología que sufre el paciente.

"Los mejores tratamientos se obtienen de un diagnostico minucioso"

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ODONTOPEDIATRIA

La odontología especializada en niños o la odontopediatría se ocupa de la salud dental desde que el bebé nace.

Es muy importante que los padres formen un ambiente favorable para la atención del niño en la consulta odontológica.

Recomendamos para ello que acompañen desde que son pequeños al padre o a la madre a la consulta, para que vayan familiarizándose con el odontólogo.

Hablar favorablemente acerca del dentista delante de los niños y no como un castigo si se porta mal, siempre hablarle en forma positiva de la experiencia con el dentista.

Desde que brota el primer diente a los seis meses aproximadamente deberán llevar a su bebe al odontopediatra.

Se puede prever desde que son bebes la estructura dentaria y como va ir desarrollándose con caries o malformaciones.

Siempre que haya caries en dientes de leche hay que curarlas, porque si no impactarán en los dientes permanentes.

Solicite información gratis llamando al 955 456 402, Medical Dentix

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RADIOGRAFIA BITEWING

Las radiografías Bitewing permiten diagnosticar lesiones de caries de tipo:

 

- Enfermedad Periodontal

- Interproximales 

- Recidivantes 

- Coronarias

RADIOGRAFÍA OCLUSAL

Las radiografías Oclusales localiza: 

- Dientes supernumerarios no erupcionados o impactados 

- Cuerpos extraños. 

- Sialolitos en conductos de glándulas salivales

 - Para lesiones quísticas y tumorales

 - Traumatismos (Dentoalveolares).

 - Disyunciones intermaxilares.

 - Fisuras palatinas.

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RADIOGRAFÍAS DIGITALES VS RADIOGRAFÍAS CONVENCIONALES. ¿CUAL ES MEJOR?

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Un buen diagnostico en odontología depende de un buen diagnostico radiográfico, por ende es indispensable que una imagen sea fiel, nítida y precisa es por ello que con los avances tecnológicos se implementaron las radiografías digitales cuyas características son mas ventajosas sobre las radiografías convencionales:
1) Menor cantidad de radiación: Las radiografías digitales no necesitan altas dosis de radiación porque los sensores digitales captan con mayor eficiencia el haz de rayos X que los haluros de plata en una placa radiográfica convencional
2) Imágenes nítidas: Por tratarse de radiografías digitales, y al absorberse mejor el haz de rayos X, las imágenes representadas serán mas fieles a las estructuras
3) Mayor versatilidad: Ante cualquier error o inconveniente en la toma radiográfica la corrección es inmediata.
4) Menor tiempo de exposición: Las radiografías digitales necesitan menor dosis, por ende menor tiempo de exposición a los rayos x
5) Mejoramiento de la calidad de los informes
6) Facilidad de análisis radiográfico: Al tratarse de imágenes digitales se adhiere el análisis digital computarizado lo cual facilita el estudio. Ejm en ortodoncia con análisis cefalometricos

Otra de las ventajas que tienen las radiografias digitales sobre las convencionales es la calidad del revelado.
Tradicionalmente al tomarse una radiografía convencional el paso a seguir es el procesado que implica revelado y fijación de la imagen, no obstante este proceso requiere de un calculo preciso al someterlo a los líquidos de revelado en un tiempo adecuado el cual podría verse afectado por un excesivo o un defectuoso uso del revelador o fijador el cual afectaría notablemente la calidad del informe radiológico
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En el caso de las enfermedades periodontales las radiografías periapicales seriadas son una parte útil, indispensable y obligatoria en el diagnóstico. Está constituida por un total de 18 radiografías (6 verticales, 8 horizontales y 4 aletas de mordida) y es la prueba complementaria principal tras el examen clínico periodontal que realiza el periodoncista. Todos los pacientes con periodontitis generalizada deben tener una seriada radiológica reciente (de menos de un año).

Imagen 1 Presentación formal de una serie radiografica periapical

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• Para las zonas posteriores superiores e inferiores (Molares y Premolares) se realizarán 2 radiografías en las que se debe poder observar desde el último molar hasta el primer premolar. En zonas posteriores, igualmente se harán 2 aletas de mordida donde se puedan visualizar los mismos dientes.
• En los sextantes anteriores (3.3‐4.3 y 1.3‐2.3) se harán 3 radiografías verticales por sextante. Estas radiografías deben incluir: a) incisivos centrales y laterales y b) una radiografía por cada canino.

Imagen 2. Evaluación radiografica

Las aletas de mordida o bite wing son probablemente las mejores imágenes diagnósticas para la observación de dientes y hueso crestal. Permiten determinar la altura de la cresta ósea, analizar los espacios interproximales, la relación de la línea amelo cementaria con la cresta ósea, defectos infraóseos, presencia o ausencia de lámina dura, pérdida prematura de hueso en dientes posteriores y posible afectación de furcas. 

La posición horizontal está indicada en casos de pérdida ósea inicial o moderada. En casos donde se sospecha una pérdida ósea de moderada a severa pueden realizarse en posición vertical. Éstas imágenes se tomarán con los dientes en oclusión y deben cumplir unos criterios conocidos como los criterios de Prichard:

• ·         superposición de las cúspides V‐L/P.
• ·         cresta alveolar marginal bien definida, siguiendo la LAC.
• ·         espacios interproximales abiertos, sin superposición de las áreas de contacto.
• ·         no observación de caras oclusales de molares.

     Es muy importante recordar que la seriada radiográfica no informa sobre la actividad o progresión de enfermedad; sólo aporta información acerca de la historia de destrucción de los tejidos periodontales. Por tanto, y por lo anteriormente descrito, los odontólogos nunca hacen un diagnóstico periodontal sólo con radiografías., sino que las utilizan como complementos a la información que han recogido en él, digamos, “trabajo de campo”.

      Así pues, para diagnosticar una Enfermedad Periodontal en Medical Dentix tendremos en cuenta la información recogida en el periodontograma, las radiografías periapicales seriadas, y los índices de placa y sangrado. Entre todos ellos, el principal parámetro para evaluar la situación del paciente en un diagnóstico periodontal es el nivel de pérdida de inserción que se recoge en el periodontograma.

      A partir de ahí seremos capaces de distinguir entre la gingivitis y la periodontitis, sabremos qué extensión afecta, si es localizada o generalizada y veremos si se trata de una afectación inicial, moderada o avanzada (un aspecto que se mide en los mm de pérdida de inserción).

      En Medical Dentix ponemos mucho énfasis en el diagnóstico radiográfico de cualquier situación bucodental porqué creemos que es la base pare aplicar el tratamiento más indicado. Vale la pena gastar un poco más de tiempo o concertar una visita de más para obtener un buen diagnóstico antes de actuar si creemos que de esta forma podremos solucionar de una forma más predecible la patología que sufre el paciente.

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