PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO EN ORTODONCIA

El diagnóstico en ortodoncia se basa en parámetros de diagnóstico clínico, radiográfico,  fotográfico y a través de modelos de estudio

EXAMEN CLÍNICO EN ORTODONCIA
Es el resultado de obtener los datos de filiación del paciente, su motivo de consulta, observación ectoscópica del estado de salud general del paciente, su estado de nutrición e hidratación general, indagación de antecedentes personales de salud y familiares, indagación si presenta hábitos nocivos, y evaluación del estado de la salud bucal en una historia clínica empleando maniobras y criterios profesionales que lo determinen.
En Medical Dentix S.A.C. consideramos el examen clínico al realizar nuestros informes radiológicos

EXÁMENES RADIOGRÁFICOS EN ORTODONCIA
Forma parte de los exámenes complementarios que emplea el especialista para evaluar el estado interno de las estructuras duras y blandas y su relación entre ellas asi como también con el patrón facial del paciente.  Entre los exámenes radiográficos que evalúa el ortodoncista tenemos:

Radiografía panorámica: También llamada ortopantomografía, es indispensable para la evaluación general del componente dentario en casos de poder encontrar piezas dentales retenidas o semmirretenidas, dientes supernumerarios, odontomas o alguna otra patología que pueda perjudicar el avance del tratamiento ortodóncico.
La radiografía panorámica también es empleada también para evaluar otras estructuras como el maciso óseo mandibular, maxilar, etc. estableciendo parámetros de radiopacidad o radiolucidez, simetria o alteraciones detectables en dos dimensiones.
En Medical Dentix S.A.C. empleamos la tecnología digital ortopantomográfica de ultima generación para alcanzar mayor nitidez de las estructuras

Radiografía Cefalométrica (Lateral) Es un tipo de examen muy necesario en el diagnostico ortodóncico puesto que se puede establecer puntos cefalométricos que ayudan a determinar lineas, trazos y diferentes angulaciones que son propias de cada paciente. Esto implica realizar análisis cefalométricos tales como Steiner, Ricketts, Downs, Tweed, Mc Namara, Bjork, entre otros a pedido del ortodoncista con el fin de determinar el tipo facial, el tipo de crecimiento craneo-mandibular, simetría, etc.

La radiografia cefalométrica es empleada como diagnostico, y tambien para determinar el progreso y mejoramiento del paciente al terminar su tratamiento.
Medical Dentix S.A.C. emplea el análisis cefalométrico digital, que a diferencia del tradicional es mucho mas preciso y rápido

Radiografía postero anterior, es empleada tambien con frecuencia por muchos ortodoncistas para evaluar el patron de simetria craneo-mandibular, aunque tambien es empleada por otros especialistas para evaluar los cornetes nasales

Radiografía Carpal, es tomada muy en cuenta por los ortodoncistas en niños y preadolescentes para identificar la madurez ósea (edad ósea)

EXAMEN FOTOGRÁFICO EN ORTODONCIA

Es un método muy usado por los ortodoncistas, se emplea una cámara profesional para captar el mayor detalle de las estructuras blandas. Tenemos fotografías clínicas extraorales e intraorales
Entre las fotografías extraorales que se realizan tenemos:
- Fotografia extraoral Frontal
- Fotografia extraoral Frontal con sonrisa
- Fotografia extraoral Lateral
- Fotografia extraoral Lateral con sonrisa
- Fotografia extraoral Tercio inferior
- Fotografia extraoral 45°
- Fotografia extraoral 45° con sonrisa

Entre las fotografías intraorales tenemos:
- Fotografía intraoral Oclusal frontal
- Fotografía intraoral Oclusal derecha
- Fotografía intraoral Oclusal Izquierda
- Fotografía intraoral Arcada superior
- Fotografía intraoral Arcada inferior

Aparte de las fotografias clinicas tambien se emplea una videograbación del habla y la sonrisa natural del paciente.
En Medical Dentix S.A.C. empleamos camaras profesionales que captan con presición las estructuras de la boca

MODELOS DE ESTUDIO
- Es empleado para realizar estudio de espacio dental y determinar si se será necesario realizar extracciones dentales, dependiendo del grado de apiñamiento.

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Los peligros de los blanqueamientos dentales caseros

En Internet se pueden encontrar centenares de recetas fáciles de elaborar en casa con el fin de mejorar el tono de los dientes, ¿son tan inofensivas como apuntan? Veamos cuál es el mejor remedio para blanquear los dientes.

Decía Charles Chaplin que un día sin sonreír es un día perdido y no le faltaba razón. Sonreír es un gesto que realizamos habitualmente en diversas circunstancias. Esto convierte a los dientes es unas de las zonas que más preocupa a muchas personas y no es de extrañar.

Hay quien puede llevar una buena higiene dental cepillándose hasta dos y tres veces al día. Aún haciendo todo esto, una persona puede ver cómo sus dientes van perdiendo color a medida que pasa el tiempo. Consumir determinados alimentos o tener hábitos insanos, como fumar, suelen ser los culpables de no lucir una sonrisa reluciente.

A partir de ese momento, muchas personas recurren a métodos nada recomendables con el fin de mejorar la sonrisa, uno de ellos son los llamados blanqueamientos dentales caseros.

¿Por qué es desaconsejable el blanqueamiento dental casero?

Basta una breve búsqueda en internet para darse cuenta de que hay un sin fin de remedios caseros para mejorar el tono de los dientes. Lo más grave es que la mayoría de ellos se anuncian como recetas inofensivas y baratas, algo que otorga motivos de sobra a cualquiera para anirmarse a probar estas recetas.

Llevando a cabo estos remedios no solo estaremos perdiendo el tiempo y el dinero, también podríamos desgastar o perder el único tejido del cuerpo humano que no se reproduce: el esmalte dental, que es la capa más superficial del diente visible cuando sonreímos. Es importante cuidar el esmalte dental, de lo contrario el paciente tendría que recurrir a técnicas odontológicas (como las carillas dentales o coronas de recubrimiento total) para conseguir los objetivos estéticos deseados. Un buen ejemplo de que lo barato puede salir muy caro.

Hay ingredientes que se repiten en la mayoría de las recetas de blanqueamiento dental casero (como el bicarbonato de soda, el limón o el agua oxigenada), pero es un mito que alguno de estos productos funcione como un blanqueador dental, y lo peor de todo es que frotarse los dientes con alguno de ellos puede llegar a abrasar el esmalte o generar problemas de sensibilidad dental a largo plazo.

También hay páginas webs y blogs que apuntan al consumo de frutas (como las fresas), de verduras (como la zanahoria) o incluso de las cáscaras de plátano como remedios para que los dientes parezcan más blancos, sin embargo nada de esto está demostrado

El blanqueamiento de los dientes es un tratamiento dental serio. Requiere de la valoración de un dentista, que dependiendo de cada caso aplicará un tipo de blanqueamiento u otro. Cada paciente y  cada diente se trata de manera individualizada, pues es posible encontrarse con unos dientes más oscuros que otros.

El profesional en odontología también evalúa el tipo de esmalte que tiene el paciente y su estilo de vida. Y es que la dieta que lleva es una cuestión a tener en cuenta a la hora de saber cuánto se va a mantener el tratamiento a lo largo del tiempo.

Además de una estricta higiene dental, evitar el consumo de café, cambiar el té negro por el té blanco o el té verde, así como evitar comidas con potentes colorantes, son algunas de las claves para que los dientes se mantengan blancos y sin manchas.

Ponerse en manos de profesionales es el mejor remedio para blanquear los dientes o para cualquier tipo de tratamiento que se quiera hacer en la boca. Al fin y al cabo, no solo es una cuestión de salud y de no jugársela con cualquier receta que se encuentra por Internet. Esto favorece la confianza en uno mismo a la hora de relacionarnos con otras personas, es por ello por lo que la parte estética también tiene mucho peso.

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LA MAGIA DE LOS BRACKETS, ¿TE ANIMAS?

Cristiano Ronaldo: Antes y después

Desde hace ya algún tiempo la moda de los brackets ha ido ganando muchos adeptos por que las personas quieren mejorar la estética de su sonrisa. Desde hace varios años diversas estrellas de Holywood como Tom Cruice, Miley Cyrus, Zac Efron, Morgan Freeman, Victoria Beckham entre otros, iniciaron su tratamiento con los también llamados "frenillos dentales"para mejorar su apariencia. 

Matthew Lewis

Tom Cruice

Miley Cyrus

Hoy en día existe una tendencia creciente de las personas a mejorar su apariencia fisica no solo con ropa de moda, alhajas, maquillaje o un buen calzado sino también devolviéndole la naturalidad  a su sonrisa recurriendo al odontólogo

Como habrás notado tu mismo cada vez encuentras mas personas con unos "metales" en su boca, quizás te parezca gracioso o tal vez fastidioso si te lo pusieras pero lo cierto es que existen diversas formas de ponerse los brackets de tal manera que resulta cada vez más cómodo y menos molestoso. Si bien es cierto que en los primeros dias te pueda costar un poco acostumbrarte, una vez que ya encuentres el ritmo podrás darte cuenta de toda una aventura: "Ver como tus dientes se mueven en el tiempo y cada vez mas empiezas a notar la diferencia". Es simple, ves como tu sonrisa empieza a cambiar y como empiezas a verte, prácticamente empiezas a experimentar el cambio.

Brackets: Antes y despues

Diversos estudios científicos a nivel mundial demostraron que la calidad de vida de las personas que se sometieron al tratamiento con brackets mejoró significativamente devolviéndoles la confianza que le permitía relacionarse. En lo psicológico existe un sinnúmero de casos en los que pacientes con baja autoestima recurren a la consulta odontológica porque referían que sus dientes estaban chuecos y que eran feos, o que simplemente les daba vergüenza hablar con otras personas por miedo a que se burlaran de ella o que se alejaran. Lo cierto es que respuesta psicosocial del tratamiento ortodoncico es consecuncia del fuerte impacto positivo del paciente en su estética.

Todo empieza cuando una persona se examina a si misma, la  autoestima y la percepcion de si mismo son los factores desencadenantes para que el paciente tome esta desición.

Hay muchos casos en los que las personas optan por los brackets simplemente para optimizar su sonrisa y querer andar mejor

Lo ideal para empezar con el tratamiento es cuando nos encontramos en edades tempranas (lo cual no quita que un adulto o un adulto mayor lo haga) de tal forma que se garantiza una evolucion positiva en diversos factores como el psicologico.

A medida que los niños crecen y se acercan a la adolescencia empiezan a interaccionar con diversos medios y a desarrollarse de manera diferenciada, lo que afecta de diversas formas a su autoestima y a su percepcion propia. El éxito y en fracaso en diversos ámbitos, la reacción de otros frente a sus esfuerzos, las reacciones y evaluaciones de sus compañeros o su familia determinará el "lugar" social del adolescente.

En fin existe una estrecha relación entre el mejoramiento físico y el psicológico que incrementa la mejora de la respuesta social o en otros ámbitos.

Es por ello que cuando alguien se somete al tratamiento con brackets no solo mejorará su sonrisa sino tambien un fortisimo mejoramiento en su autoestima.

Medical Dentix te anima a que empieces esta aventura que no solamente resulta magica por lo que pasa dentro de ti sino tambien por lo que pasa fuera de ti. Recuerda que una sonrisa franca y sincera abren puertas a nuevas y mejores oportunidades, no se trata de un lujo sino de una oportunidad de impactar tu vida y la vida de otros.

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¿Alguna vez se te inflamo la cara? ¡Cuidado! Podria ser un abceso agudo y es peligroso!!

Origen infeccioso:

Ocasionalmente en la consulta odontológica vienen pacientes cuyo motivo es que se le "hincho" la cara.

Vista clínica de la tumefacción

Lo cierto es que si dicha "hinchazon" ocurrió rápidamente es mas que seguro de que se trate de una infección de origen dentario que origina un cuadro clínico llamado absceso agudo. Las infecciones de origen dentario son múltiples de distinto origen, pero en el presente articulo nos enfocaremos en el absceso agudo.

Radiografia periapical de un absceso dentoalveolar

Todo comienza desde una simple infección de caries dental cuyo avance es progresivo y gradual si no se adopta las medidas del caso tales como un correcto cepillado, hábitos de dieta, nutrición, visita al dentista etc. A medida que pasa el tiempo la caries dental avanza y sobrepasa las 02 primeras capas del diente (esmalte y dentina) el paciente empieza a experimentar dolores dentales pudiendo ser espontáneos o provocados por algún estimulo

El dolor dental es desmesurado debido a que la 3era capa del diente se muestra expuesta (en esta etapa frecuentemente el paciente recurre a mecanismos caseros o la automedicación lo cual no es nada recomendable) pero llega a tal punto de que deja de doler, ; cuando esto ocurre es porque el diente ha perdido vitalidad debido a una infección cuyas bacterias han degradado toda la vitalidad del diente, a ello se le denomina necrosis, debiendo ser necesario un tratamiento de conductos (endodoncia) desde que comenzó el dolor hasta que se produjo la infección.
Por lo general cuando el diente deja de doler en el estadio de necrosis es cuando el paciente mas lo descuida y es cuando las bacterias aprovechan para invadir tejidos adyacentes tales como el hueso y encías empezando por una tumefacción en forma de globo al costado del diente, ante ello nos encontramos ante un cuadro agudo de la infección llamado absceso dentoalveolar.

Ahora, si este absceso dentoalveolar no es tratado su diseminación  podría ser rápida o mantenerse latente por un tiempo. En este caso se tendría que recurrir a un tratamiento de endodoncia y un drenaje de todo el material purulento, o inclusive una posible extracción del diente afectado.
Cuando ocurre la diseminación es cuando el paciente empieza a mostrar cambios morfológicos en el rostro "cara hinchada" y es en ese preciso instante en que recurren a la consulta odontológica.

Signos y síntomas:

• Tumefacción morbida del rostro en la zona afectada
• Dolor espontáneo o provocado en la zona afectada
• Limitación de la apertura y cierre de la boca
• Limitación del habla y de la deglución de alimentos
• Posibles dolores de cabeza
• Posibles cuadros febriles.

Pasos del tratamiento:

• Antibioticoterapia hasta 7 dias (via oral, intramuscular o intravenosa)
• Drenaje del absceso
• Tratamiento de endodoncia, o extracción del diente de ser el caso

Complicaciones
Si no se sigue las pautas del tratamiento es posible que originen cuadros clinicos cronicos mas complejos de erradicar. Si a pesar de las recomendaciones solo se sigue la antibioticoterapia ignorando el resto del tratamiento es posible que se desarrolle una resitencia bacteriana lo cual implica la prescripcion de antibioticos mas fuertes, o bien es posible que se vuelva un cuadro crónico que evolucione a una infección mas compleja como lo son los granulomas, quistes, osteomielitis, celulitis hasta un carcinoma
Otras complicaciones mas especificas podrian originarse a partir de un abceso dentoalveolar agudo en los dientes inferiores próximos a la lengua, el cual viaja a través de comunicaciones en el cuerpo llegando al corazón originando anginas de Ludwig.

En Medical Dentix queremos informarte de que una simple caries dental podría originar todas estas complicaciones lo cual podría provocar daños permanentes.

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ME GUSTARÍA MEJORAR MI SONRISA 😁 ¿SOY CANDIDATO A LOS TRATAMIENTOS DE ESTÉTICA?🤔

ME GUSTARÍA MEJORAR MI SONRISA 😁 ¿SOY CANDIDATO A LOS TRATAMIENTOS DE ESTÉTICA?

Primero sigue esta recomendación:
Es clasico entre los pacientitos querer realizarse algún procedimiento estético como blanqueamiento dental, carillas dentales o algún otro procedimiento que le mejore su sonrisa.
Antes de hacerlo, te recomendamos que antes de realizarte cualquier procedimiento estético en tu dentista darle prioridad a tu salud bucal, eso incluye tener una boca limpia libre de sarro y de caries así como también eliminar todo tipo de agente pueda originar algún tipo de dolor o infección llámese dientes con pulpitis (diente con dolor) o necrosis (diente muerto) incluso una muela de juicio que origina molestias, cuando llegues a controlar aquello tienes la carta libre a mejorar el aspecto estético. 
En Medical Dentix queremos recordarte que mas importante que tener una sonrisa bella es tener una sonrisa sana por eso visita a tu dentista y dale prioridad a tu salud bucal

Antes y después

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BLANQUEAMIENTO DENTAL ¿SOY CANDIDATO PARA BLANQUEARME LOS DIENTES?

BLANQUEAMIENTO DENTAL ¿SOY CANDIDATO PARA BLANQUEARME LOS DIENTES?

El blanqueamiento es un tratamiento dental estético que reduce varios tonos el color original de las piezas dentales, dejando los dientes más blancos y brillantes.

El blanqueamiento dental podría realizarse en consultorio o en el hogar, aunque no es posible comprar los mismos tratamientos para uso personal. Sin embargo, algunos odontólogos alertan sobre el posible daño a las piezas dentales si se utilizan éstos en alta concentración sin la prescripción ni el seguimiento de un odontólogo.

El blanqueamiento de los dientes elimina la mayoría de las manchas producidas por causas extrínsecas como el té, café y otras infusiones, cigarrillos y vino tinto, entre otras sustancias y alimentos. Pero, no todas las manchas u oscurecimientos dentales son eliminables o mejorables a través del blanqueamiento dental y pueden requerir de otro tipo de tratamientos odontológicos estéticos como el uso de carillas de porcelana o coronas.

Por lo general se realiza un blanqueamiento en el consultorio que dura aproximadamente una hora, con el cual el paciente ya ve cambios significativos y se indica un tratamiento complementario en el hogar, con las respectivas indicaciones del odontólogo. El tratamiento a altas concentraciones puede repetirse a modo de mantenimiento después de seis meses a un año, según la severidad de las manchas o pigmentaciones que el paciente presente. Por lo general, aunque depende del estado de la dentadura de cada paciente, es importante y necesario realizar una limpieza dental completa previa a la realización del blanqueamiento dental y un control de cualquier patología presente, como son caries, restauraciones defectuosas.

Tratamientos

Existen dos tipos de blanqueamiento dental: el externo y el interno.

Blanqueamiento externo

Es el tratamiento más habitual y el que se realiza sobre dientes vitales (sin endodoncias). Consiste en la aplicación de sustancias sobre la parte externa de la pieza dental.

·         Es el tratamiento que mejor resultado produce es una sesión en consulta con luz fría de arco completo y peróxido de hidrógeno al 35 %; es la única forma de garantizar el mejor resultado posible. Para que el blanqueamiento sea duradero es necesario hacer un mantenimiento en casa de 40 minutos un día al mes con la férula a medida y peróxido de carbamida durante algún tiempo o de manera periódica, a determinar por el especialista.

·         Efectuado en el hogar

       Geles blanqueadores. Existen en el mercado algunos kits de geles blanqueadores, tanto de peróxido de hidrógeno como de peróxido de carbamida, que pueden ser dispensados sin receta médica y diseñados para su uso en el hogar, sin embargo, sus concentraciones y la imposibilidad de la utilización de algún tipo de luz coadyuvante hacen que su efectividad sea muy limitada en comparación con los tratamientos profesionales.

        Pastas blanqueadoras. Existen varias pastas en el mercado que pueden utilizarse como complemento y mantenimiento del blanqueamiento realizado ya sea externo o interno y que tienen poco efecto sobre las piezas no tratadas especialmente en comparación con los tratamientos mencionados anteriormente. Estas pastas pueden contener sustancias abrasivas suaves u otras no abrasivas, todas ellas compatibles con el esmalte, y últimamente esencia de limón en aquellas pastas que contienen hierbas naturales.

Blanqueamiento interno

Es un procedimiento que se realiza sobre dientes no vitales, es decir que ya tienen realizado una endodoncia, aplicando un producto por dentro del diente y pudiendo complementar este tratamiento con el blanqueamiento externo. Se utiliza una sustancia blanqueadora, transcurrido este tiempo se logra un efecto de aclaramiento de la estructura dental.

Nota: Es normal que en el curso del tratamiento blanqueante se produzca cierta hipersensibilidad transitoria, que desaparece sin dejar rastro al poco tiempo de finalizar el tratamiento. Si en algunos casos la sensibilidad es mayor, se suele aconsejar el uso de geles blanqueadores que contengan flúor y nitrato potásico en su formulación.

Los casos de sensibilidad extrema que obligan a utilizar antiinflamatorios orales o a finalizar el blanqueamiento, son infrecuentes.

¿SOY CANDIDATO PARA EL BLANQUEAMIENTO DENTAL?

Cualquier persona cuyos dientes permanentes estén salidos puede considerarse como un candidato para el blanqueamiento dental. Su dentista podrá evaluar su estado de salud bucal y le recomendará uno o más técnicas de blanqueamiento dependiendo de cuales se adapten mejor a usted y tomando en cuenta el tipo y la severidad de las manchas. Entre las técnicas se mencionan:

·         Una profilaxis para eliminar las manchas externas causadas por los alimentos y el tabaco

·         El uso de una pasta de dientes blanqueadora para ayudar a eliminar las manchas superficiales entre las consultas odontológicas.

·         Para obtener resultados adicionales, utilizar un gel blanqueador accesible o cintas blanqueadoras.

·         El blanqueamiento profesional o en casa para eliminar las manchas más difíciles o amarillentas.

·         El uso de carillas u obturaciones para reconstruir los dientes más afectados o para obtener resultados específicos.

Pregunta a tu dentista qué técnica de blanqueamiento es la ideal para ti

·         Los dientes que son más amarillos responden mejor al blanqueamiento que los dientes con una coloración parduzca o grisácea, inclusive los dientes manchados por tetraciclina o con fluorosis dental pueden no blanquearse uniformemente durante el tratamiento.

·     Los pacientes con enfermedad en las encías (periodontal) o particularmente con los dientes sensibles deben evitar las técnicas de blanqueamiento con productos químicos que pueden irritar las encías.

·         El blanqueamiento no está recomendado si posees obturaciones, carillas o coronas en los dientes anteriores debido a que los blanqueadores no afectaran el color del material por lo tanto, usted deberá consultar otras opciones con su dentista.

·         En algunos casos donde existan problemas serios del diente o del maxilar, se recomienda la colocación de una corona o una carilla para corregir problemas ortodóncicos que pueden también dar lugar a una sonrisa más blanca y más atractiva.

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